陇南结直肠癌组织11基因
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
3450元
适用人群
通过NGS检测11个结直肠癌关键基因,覆盖KRAS/NRAS/BRAF/UGT1A1等,指导靶向药选择与化疗毒性预测,售价3450元。
适用人群
- 家族中有两位及以上直系亲属确诊结直肠癌者,需评估遗传风险
- 携带林奇综合征相关基因突变(如MLH1/MSH2)的家族成员
- 家族性腺瘤性息肉病(FAP)患者及其一级亲属
- 有结直肠癌或腺瘤性息肉病家族史,计划进行靶向治疗者
- 家族中存在已知KRAS/BRAF突变携带者,需指导EGFR单抗用药
- 家族遗传咨询中发现UGT1A1基因型异常,需预测伊立替康毒性
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术,对11个与结直肠癌密切相关的基因进行深度分析,测序深度≥500×,覆盖均一性≥90%。检测基因包括BRAF、EGFR、ERBB2、KRAS、NRAS、NTRK1、NTRK2、NTRK3、PIK3CA、PTEN、UGT1A1,覆盖点突变(SNV)、小片段插入缺失(INDEL)、拷贝数变异(CNV)及融合(FUSION)四类变异。例如,KRAS/NRAS外显子2/3/4突变可明确西妥昔单抗耐药;BRAF V600E突变指导康奈非尼联合帕尼单抗;UGT1A1 rs3064744位点(TA)6/(TA)6基因型提示伊立替康毒副风险减小。检测不能发现低于检测下限的变异、RNA或蛋白质层面的异常,结果仅供临床参考。
检测流程
检测采用组织样本(手术或活检获取),无需空腹,优先选择肿瘤细胞含量≥10%的组织。若组织无法获得,可选用血液样本(ctDNA)。在陇南本地医院或合作机构完成采样后,样本由专业冷链物流送至实验室。咨询顾问可上门协助办理邮寄手续,全程无需患者亲自奔波。
准确性说明
本检测质控严格:平均测序深度可达2705×,超过500×标准5倍;覆盖均一性99%,Q30占比93%。病理评估要求肿瘤细胞含量≥10%,DNA总量≥100ng。检测结果明确区分KRAS/NRAS突变(30%患者存在,与西妥昔单抗耐药显著相关,P=0.011),UGT1A1基因型准确分型。阳性结果(如检出KRAS G13D)直接指导临床禁用EGFR单抗;阴性结果不排除低丰度突变,需结合影像学及病理综合判断。安全性无创,仅需常规病理切片或抽血。
详细流程
- 遗传咨询:在陇南医院肿瘤科或遗传门诊,由医生评估家族史后开具检测申请
- 样本采集:通过手术或肠镜活检获取组织,或抽10ml外周血(无需空腹)
- 病理质控:评估肿瘤细胞含量,确保≥10%
- 核酸提取:提取DNA,质检总量≥100ng,降解程度A/B/C级
- 文库构建与测序:采用NGS平台,平均深度≥500×,覆盖均一性≥90%
- 生物信息分析:比对11个基因,检出SNV/INDEL/CNV/FUSION
- 报告解读:结合NCCN 2022指南,标注用药证据等级(A/B/C级)
- 结果回传:电子版及纸质版报告,7个工作日内交付,遗传咨询师一对一解读
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我母亲是结直肠癌患者,检测结果显示KRAS G13D突变,是不是就没办法了?
- 不是完全没有办法。根据原报告,KRAS G13D突变意味着不适用西妥昔单抗和帕尼单抗(NCCN指南明确禁用),但化疗仍可进行。同时报告会列出正在招募的临床试验药物(如Ulixertinib+羟氯喹等),并且新型KRAS抑制剂的研究也在推进。建议您母亲的主治医生结合报告综合制定方案。
- 这个检测是用什么技术做的?准确率高吗?
- 本检测采用高通量测序(NGS)技术,能同时分析11个基因的4类变异(点突变、插入缺失、拷贝数变异、融合)。质控标准严格:测序深度≥500×(样例达2705×),覆盖均一性≥90%,Q30≥80%,准确率有保障。
- 报告说检出KRAS G13D突变,丰度17.78%,这个丰度是低还是高?
- 这个丰度属于中等偏低水平。突变丰度表示携带该突变的肿瘤细胞比例。原报告样例中,您的样本肿瘤细胞含量为40%,KRAS G13D丰度17.78%,说明该突变在大部分肿瘤细胞中存在(17.78%/40%≈44%的肿瘤细胞携带)。丰度高低不影响用药判断——只要检出KRAS突变,NCCN指南就明确禁用西妥昔单抗和帕尼单抗。
- 报告出来之后,我该多久复查一次这个检测?
- 本检测主要用于初诊时的用药决策,不代表需要定期复查。如果后续治疗中出现耐药或病情进展,可考虑重新活检或血液ctDNA检测,但本检测灵敏度不足以用于微小残留病灶(MRD)监测。复查周期请遵主治医生根据病情安排。
- 我做完检测后,剩下的组织样本还能用来做其他基因检测吗?
- 一般情况下,实验室会保留剩余的核酸和蜡块样本一段时间(通常为6个月)。如果您后续需要加做其他检测(如大Panel或MSI检测),可以联系我们申请使用剩余样本。但请注意,样本量有限,如果首次检测已消耗殆尽,则无法重复使用。建议您在检测前与医生沟通好全部的检测需求。
注意事项
- 本检测仅适用于结直肠癌患者的靶向及化疗用药指导,不用于肿瘤筛查或预后判断
- 组织样本中肿瘤细胞含量低于10%时,灵敏度会下降,需重新活检
- UGT1A1基因型仅预测伊立替康毒性,不评估其他化疗药风险
- KRAS/NRAS突变阳性者仍可接受化疗,但禁用EGFR单抗
- 检测结果仅对本次送检样本负责,建议保存剩余组织以备复查
- 遗传咨询需结合家族史、基因检测结果及临床指南综合决策
- 报告中的临床试验药物信息可能随时间更新,需关注最新招募状态
- 本检测不包含MSI/MMR状态,如需评估免疫治疗适应症需另行检测
用户评价 (5条,均分5.0)
对比了几家机构,最后选了你们。主要是因为看到检测的基因列表很全面,不仅包含常规的,还有一些新兴的、有临床试验的靶点。虽然目前可能用不上,但为未来留了个希望。这种前瞻性我觉得很重要。
机构回复
感谢您的选择与信任。我们的产品设计确实兼顾了当前临床指导与未来的探索性价值。纳入有潜力的新兴靶点,是希望为患者捕捉一切可能的机会。您的认可让我们倍感鼓舞。
我是乳腺癌术后,但肠镜发现有个息肉,主治医生推荐我做这个检测评估风险。价格方面,因为有商业保险报销了一部分,自付没多少。报告解释得很清楚,告诉我哪些基因突变需要重点关注,对后续的复查计划很有帮助。这种跨癌种的指导性挺难得的。
机构回复
谢谢您的分享。我们很高兴检测结果对您有多方面的帮助。肿瘤有时存在共患风险或共通机制,我们的检测正是旨在提供更全面的个体化健康管理依据。感谢您对跨癌种应用价值的认可!
术后复查决定做这个检测,评估预后。服务不错,但感觉报告里有些统计数据和百分比,对于非专业人士来说还是有点难理解。好在有线上解读,专家会用比喻的方式解释,比如‘这个突变就像汽车刹车不太灵’,一下就懂了。如果能把这些通俗解释直接做到报告附录里就更好了。
机构回复
非常感谢您提出的宝贵建议!将专业内容以更易懂的方式呈现,确实是我们努力的方向。我们已记录您的反馈,会评估在报告附录中增加通俗化解读的可能性。祝您复查一切顺利!
妈妈胃癌术后复查发现CEA升高,我们很担心,医生建议做这个肠癌基因检测看看有没有线索。报告显示没有典型的肠癌相关突变,反而提示了一些其他信息,医生结合这个结果排除了肠转移的可能,让我们全家松了一口气。检测的意义不一定在于“找到什么”,有时“排除”同样重要。
机构回复
非常感谢您深刻的理解。的确,精准检测的“排除”价值对临床决策和家庭心理都至关重要。很高兴我们的报告能帮助医生为您母亲厘清情况,祝愿老人家康复顺利!
总体来说很不错,检测本身没问题。但我个人感觉价格还是有点小贵,毕竟是自费项目,如果能再便宜点或者分期付款就更好了。报告内容很专业,不过有些术语对普通人来说还是有点难懂,虽然客服可以解读,但自己看的时候有点费劲。
机构回复
非常感谢您中肯的评价。关于价格,我们一直在通过技术优化和规模化努力降低成本,未来也会探索更灵活的支付方式。关于报告通俗性,您的建议非常宝贵,我们已着手增加更直观的图表和白话解读模块,力求让每位用户都能轻松理解。
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